通鼻塞成藥可致高血壓人士中風　專家教你揀感冒藥

寒流襲港，天文台預測明天低見8度。本港氣溫驟降，不少市民會出現流鼻水、喉嚨痕癢痛等疑似感冒症狀，若病情不重，會在坊間自購感冒成藥服用，有藥劑師提醒，不同成藥的藥物成分，對某些長期病患者會構成健康影響，例如高血壓患者便不宜服用含偽麻黃鹼成分的通鼻塞藥物；有呼吸系統科專科醫生指出，曾有高血壓患者誤服通鼻塞藥導致輕微中風，建議市民有病應求醫，應按醫生指示，小心服用適當藥物。

TOPick發現，市面上標榜「收鼻水」、「抗敏感」的口服感冒成藥以及熱飲等，大多含退燒止痛及通鼻塞藥物成分，註冊藥劑師莫鴻光、以及身兼香港哮喘會執委的呼吸系統科專科醫生黃慕蓮，為讀者剖析不同感冒成藥中所含的藥物成份，對不同人士的影響：

1. 含舊式抗組織胺藥物　令青光眼患者眼壓增、長者前列腺腫大

藥物成分名﹕Chlorpheniramine、Brompheniramine、Dexchlorpheniramine、Promethazine

作用及副作用：舊式抗組織胺具抗敏、收鼻水作用；使人容易感到疲倦，產生睡意，如需駕車者應小心服用。

問題：舊式抗組織胺成分會使青光眼患者眼內壓增加；本身有前列腺腫大問題的長者、導致小便不暢、尿頻等問題。

2. 口服通鼻塞藥　令高血壓患者血壓上升、冠心病患者增心臟負荷

藥物成分名﹕pseudoephedrine（偽麻黃鹼）、Phenylephrine

作用及副作用：擬交感神經藥一般用作通鼻塞藥，以助傷風感冒患者通鼻塞。莫鴻光指，此類藥物透過收縮血管，減少鼻黏膜的腫脹，從而減輕鼻塞以致呼吸暢順。

問題：口服通鼻塞藥可引致高血壓患者血壓上升，黃慕蓮稱曾有高血壓病人誤服通鼻塞藥導致輕微中風，故應避免服食此類藥物；冠心病患者亦宜小心服用，以免心跳加速，增加心臟負荷。

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3. 撲熱息痛　過量服用可破壞肝功能

藥物成分名﹕paracetamol、acetaminophen 

作用及副作用：撲熱息痛是一種常見的止痛退燒藥，據美國食品藥物管理局，安全治療性劑量為每日上限3,000毫克，一粒撲熱息痛退燒藥為500毫克。

問題：如撲熱息痛來源不清、市民自行購買藥物或同時食兩位醫生所開的藥物，很容易不自覺服食較高劑量，破壞肝臟功能，長期服食嚴重可致患者需要換肝。

▲ 坊間有不少品牌的感冒藥，所含的藥物成份不一。（資料圖片）

如何選擇適當傷風感冒藥？

莫鴻光指，除了留意本身身體狀況、對症下藥外，市民選擇傷風感冒藥時亦要留意以下４點：

1. 服食含新式抗組織胺成份藥物：「Loratadine」、「Cetirizine」等新式抗組織胺有抗敏作用，另因它們難進入大腦，影響中樞神經系統，故可大大減低睡意的機會。藥物如標榜為「無睡意」，未必能有效紓緩打噴嚏、收鼻水等感冒症狀。含咖啡因藥物可使患者在不需額外增加止痛藥劑量下，加強紓緩痛症，抵抗睡意。

2. 沒有發燒者不宜服含「撲熱息痛」成藥：如市民沒有發燒，只有喉嚨痛等，應留意市面上的合成傷風感冒藥是否含「撲熱息痛」，以保護肝臟功能。

3. 不要「兩份藥一齊食」：黃慕蓮稱，患者切忌不要「兩份藥一齊食」，以免因進食過高劑量，出現問題。市民在服食通鼻塞藥時可能須採取特別的措施，並徵詢醫生意見。

4. 儘快打流感針：市民應儘快打流感針，預防流感及相關併發症，例如肺炎。

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